三年前,老张因右侧丘脑出血,紧急送医后,命虽然保住了,但留下了左侧肢体偏瘫的后遗症。两年前,原本尚能活动的左侧肢体开始出现严重的痉挛性疼痛,让他日不能行、夜不能寐,每天都在痛苦中煎熬。
为了缓解症状,老张服用了大剂量的解痉止痛药,如巴氯芬、普瑞巴林等,但收效甚微。走路越来越困难,左手不能持物,生活几乎无法自理,他几近绝望。
深陷痛苦的老张来到仁济医院找寻希望。神经外科主任医师周洪语评估后发现,这种卒中后严重的痉挛与疼痛是中枢神经系统受损后产生的顽固性后遗症。团队经周密规划,一套适配病情的优选方案浮出水面——脊髓电刺激治疗。简而言之,就是通过微创手术将一根电极植入到脊髓背侧特定的节段,发放温和的电脉冲,安抚过度兴奋的神经,缓解肌肉痉挛和疼痛。
颈段脊髓电刺激:术后电极重建图
手术顺利完成。术后首次开机时,神经外科副主任医师郭烈美为老张进行了精细的刺激参数调控,采用了更为先进、更符合人体生理的“簇发模式”进行调控。郭烈美介绍,仁济医院神经外科团队采用的“簇发模式”,模仿大脑自身发出的神经信号,用一串串“簇状”的电脉冲代替连续单一刺激,镇痛、解痉效果更好,体感也更自然舒适。
在参数切换的一瞬间,老张的表情从紧张变成了难以置信的松弛和舒适。随着微电流的“精准安抚”,僵硬、剧痛的左侧肢体放松下来,痉挛性疼痛也消失了大半。在家人搀扶下,他慢慢站了起来,感觉脚底不再像是踩在针毡上,而是实实在在地踏在地上。在后续一周的康复锻炼中,郭烈美又多次为他优化调控程序。一周后,病房走廊上,老张步幅平稳、频率也快了。
仁济医院神经外科主任冯军峰介绍,脊髓电刺激疗法已成为治疗卒中后疼痛、顽固性痉挛、腰背部手术后疼痛、复杂区域疼痛综合征、糖尿病足等神经功能障碍的一把利器。医院将凭借精湛的技术和个性化、人性化的程控理念,帮助更多患者摆脱疼痛枷锁。