近日，在上海交通大学医学院附属仁济医院，一场与罕见巨瘤的较量在无影灯下悄然展开。由妇产科、肿瘤介入科、麻醉科、泌尿科、输血科、重症医学科等多学科专家组成的“拆弹部队”，历时5个多小时，将一名45岁女性患者腹中重达28千克的肿瘤完整切除，使其重获新生。

 “巨腹”如足月孕妇，四处求医屡屡碰壁

 近两年来，王女士腹部日渐隆起，只当是中年发福，未曾在意。最近半年，她的肚子突然“疯长”，貌似足月孕妇。今年2月底，王女士在家人的陪伴下来到仁济医院妇产科就诊。检查发现，一个巨大的实性肿瘤几乎占满了盆腹腔，将腹腔内的脏器严重挤压变形。由于肿瘤体积过于巨大，血供极其丰富，手术视野暴露困难，稍有不慎就可能引发致命性大出血。

多学科会诊，确定治疗方案

王女士入院后，由医务处牵头，一场由妇产科、肿瘤介入科、麻醉科、泌尿科、输血科、手术护理团队、重症医学科（ICU）等多学科专家共同参与的MDT（多学科诊疗）会诊紧急召开。

 经过反复推演，一张周密的“作战图”逐渐清晰：首要任务是切断肿瘤的“粮草供应”，由肿瘤介入科先行栓塞其主要供血血管，将术中大出血的风险降到最低；随后，由妇产科团队实施手术，将肿瘤完整切除；麻醉科则负责术中生命体征的全程护航，为这场“硬仗”提供坚实保障；输血科则备足“弹药”，随时准备应对失血急救。

 多学科接力，5小时成功“拆弹”

 第一棒交给肿瘤介入科主任张学彬。在DSA（数字减影血管造影）的精准引导下，张学彬凭借娴熟的技术，成功找到并栓塞了肿瘤的多支滋养动脉，为后续手术清除了最大的“路障”。

紧接着，妇产科团队接过“接力棒”。当手术刀精准地划开皮肤，暴露在眼前的景象，让在场所有人都屏住了呼吸：一个巨大、形态不规则、血管密布的肿瘤，如一座小山般盘踞在盆腹腔，将子宫、肠道、输尿管等脏器挤压得不见踪影。手术团队密切配合，在错综复杂的血管和器官间隙中，小心翼翼地进行着分离、结扎、切割。每一步都如履薄冰，既要完整切除肿瘤，又要保护好周围正常的组织和器官。

5个小时后，随着最后一根血管被结扎切断，这颗重达28千克“超级巨瘤”终于被完整切除。术后，王女士恢复良好，目前已顺利出院。她终于可以像正常人一样，平躺下来，自由呼吸，开始了新生活。

仁济医院妇产科邱丽华主任提醒，如果发现腹部不明原因地逐渐增大，或出现腹胀、进食后饱胀感、呼吸困难、腰围异常增长等情况，患者应及时就医，通过超声、CT等影像学检查明确诊断。腹腔肿瘤早期往往无明显症状，容易被忽视。误将腹部逐渐隆起当作“发福”，等到出现压迫症状时才就医，往往会错过最佳治疗时机。