内蒙老伯来沪旅行意外查出前列腺癌, 上海十院泌尿外科团队10天完成系统诊疗

“好几年没给老人体检,这次爸来上海第一件事先去安排体检。在景点收到体检中心电话,PSA指标18.9(纳克/毫升),还玩啥,赶紧找医院去看病吧。”安女士在沪工作多年,本想带着家人在上海逛逛景点,万万没想到计划中的City walk竟成为“医院行”。最初的惊愕、恐惧与彷徨,被上海市第十人民医院泌尿外科医疗团队高效、温馨的系统诊疗一一化解,安女士满怀感慨地将10天的治疗经历发布于自己的社交媒体账号,引发一众网友的关注与共鸣。

 68岁的安老伯是内蒙古人,女儿在上海工作多年。趁着暑期休年假,女儿邀请他来沪旅行。七月上旬,老伯甫一抵达,就先被接到了一家体检中心,想着自己已多年未体检,原本有些错愕的他很快释然。完成标本、影像等采集后,女儿便带着他开启了期待已久的城市观光。

正当一家人流连于城市风情时,体检中心打来的一个电话让原本温馨、快乐的旅程戛然而止——安老伯前列腺特异性抗原(PSA)高达18.9纳克/毫升,而正常值应当在4纳克/毫升以下,必须立即就诊。

最初的慌乱稍稍平复后,女儿马上通过社交媒体平台检索诊疗相关信息,预约了7月14日上午上海十院泌尿外科姚旭东主任的专家门诊。

刚进诊室,姚主任翻看病历材料,PSA如此之高,又有排尿困难症状,姚主任建议安老伯立即穿刺,为全面评估病情,同时确保穿刺精准性,还需接受盆腔磁共振检查。

安老伯原本担心预约这两项检查至少得几天甚至一周以上,没想到十院特色的ERAS(加速康复外科)体系为整个流程按下了加速键,穿刺后仅2天,病理报告便出具了。

病理结果为恶性病变,再结合磁共振影像,姚主任建议手术治疗。权衡利弊之后,安老伯和女儿一致同意在沪手术。

手术安排在周五,由姚主任主刀。为评估是否发生转移,术前安老伯又接受了骨扫描,所幸未见异常。然而一想到第二天就要“动大手术”,父女俩还是不免焦虑。夜查房之后,团队医生向他们详细讲解了腹腔镜与机器人强强联合手术的过程,生动的比喻、形象的演示、深入浅出的剖析。

7月18日早晨7点,安老伯被推进手术室。下午2点,前列腺癌根治术+盆腔淋巴结清扫术完成,患者平安返回病房。术后恢复良好,5天后出院。

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姚旭东主任指出:前列腺癌的发病率在老年男性中显著升高,50岁前相对少见,65岁以上男性占全部病例的八成,但这并不意味着年轻男性可以掉以轻心。年龄超过50岁的男性、超过45岁且有家族史的男性、40岁时基线PSA值超过1纳克/毫升的男性,以及年龄超过40岁并携带BRCA2基因突变者,均应定期检测PSA水平,做到早筛查、早发现、早干预。一旦确诊前列腺癌应及时手术,切不可拖延,因为癌组织如果突破前列腺包膜,就容易侵犯周围脏器,甚至发生远处转移,常会累及骨骼、肺部等。



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