糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,会引发心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等多种并发症,严重影响患者的生活质量和寿命,给患者和社会带来沉重负担。我国糖尿病患者数量居世界首位,其中90%以上为2型糖尿病。长期以来,2型糖尿病被认为是一种终身性疾病,一旦确诊为糖尿病,患者需要终身使用降糖药或胰岛素来治疗。近年来,这个观念正逐渐转变。研究表明,极低热量饮食、减重代谢手术等可使部分2型糖尿病患者在不使用降糖药物的情况下在较长时间内保持血糖稳定,即“糖尿病缓解”。不过,极低热量饮食很难长期坚持,限制了其在临床的应用;减重代谢手术不仅有创伤、费用高,并发症发生风险也高。因此,寻找一种患者易于接受、安全的2型糖尿病缓解方法,是亟待解决的难题。
2025年1月23日,由复旦大学附属中山医院内分泌科李小英、李晓牧教授团队联合南方医科大学南方医院张惠杰教授团队的重要研究成果——“达格列净联合生活方式干预在超重或肥胖2型糖尿病患者中可达到糖尿病缓解:一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床研究”在国际顶级学术期刊The British Medical Journal(《英国医学杂志》)上发表。
该研究招募了328例肥胖或超重的2型糖尿病患者,其中一半患者接受钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(达格列净)口服联合中等强度生活方式干预(每日热量摄入减少500 - 750 kcal),另一半仅采用中等强度生活方式干预,为期12个月。研究发现,达格列净联合生活方式干预组患者的糖尿病缓解率明显更优,体脂、血压、血脂等代谢指标的改善情况更出色,且未出现明显不良反应。该研究为2型糖尿病缓解提供了新思路和有效途径,具有重要的临床应用价值。
复旦大学附属中山医院院长周俭指出,作为全国首个获批的综合类国家医学中心建设项目单位及公立医院高质量发展试点医院,中山医院始终秉持重科研、优管理、提质量、强协同的发展理念,在高水平临床研究工作中不断加大投入力度,为医疗科技的进步和健康中国”战略提供助力。
复旦大学附属中山医院李小英教授、南方医科大学南方医院张惠杰教授、复旦大学附属中山医院李晓牧教授为本文共同通讯作者。复旦大学附属中山医院刘玥隽医生、陈颖医生,南京市第一医院马建华教授,南方医科大学南方医院林嘉扬医生为本文共同第一作者。