多维融合 资源赋能 互通共享 同质运营 上海仁济医院城市医疗联合体建设走出“仁济模式”

近年来,上海交通大学医学院附属仁济医院发挥市级三甲医院的资源优势和龙头效应,加快医院医联体建设,在疾病管理、人才管培、资源赋能、互通共享等方面,为区域性医疗中心、社区卫生服务中心、各类医疗机构、康养中心提供有力支撑,让优质医疗资源“沉下去”,将基层医疗水平“提起来”,满足群众就近就医需求,肩负起城市医联体建设的“仁济担当”,探索出三甲医院优质医疗资源下沉的“仁济模式”,发挥出提高人民健康水平的“仁济效应”。

WechatIMG34.jpeg        三路探索,将优质医疗送到居民家门口

仁济医院始终坚持公益性质,在卫生行政部门的主导下,与基层医疗机构通过签订合作协议的方式开展紧密合作,不断探索“多维融合 资源赋能 互通共享 同质运营”的医联体建设“仁济模式”。

紧密型医联体 仁济医院分别与浦东新区浦南医院、宝山区大场医院、嘉定区中心医院及闵行区浦江医院四家区域性医疗中心建立起仁济医院浦南分院、仁济医院宝山分院、仁济医院嘉定医院、仁济医院浦江分院,共同打造紧密型医联体。通过合作共建,仁济医院先进的管理理念、优秀的人才队伍将“扎根”上海各区,让更多周边市民在家门口就能享受到“同质化”的医疗服务。

专科联盟医联体  仁济医院与杨思医院、安达医院、长航医院建立起专科联盟医联体。,共同开设“联合病区”,一些常见病、多发病的诊治工作下沉至医联体单位。如:仁济医院(杨思)病区床位数共计80张,主要承担起急诊稳定期分流、卒中康复等医疗工作;仁济医院安达综合病区床位数共计40张,主要承担日间化疗、综合内科等工作;仁济医院长航联合病区床位数共计20张,发挥着肾移植术后康复随访的作用。

仁济-社区“双签约”  仁济医院发挥总院扎根厚植浦东新区的区域优势,与塘桥街道、南码头路街道、孙桥镇、高东镇、新场镇、金杨新村街道、周家渡街道、上钢新村街道、潍坊新村等街镇合作,开展“双签约”,通过全科医生直接参与签约服务、家庭医生经绿色通道优先转诊等形式为签约居民提供“一站式”服务,优质医疗资源辐射范围延伸至浦东各街镇,满足社区居民多层次的医疗卫生服务需求。

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发挥医疗优势,助推优质人技服到基层

仁济医院发挥市级三甲医院的技术龙头作用,通过技术辐射和资源下沉,逐步提升医联体内二级医院和社区卫生服务中心医疗服务水平,让市民享受到更优质的医疗资源。

在人才资源下沉方面,仁济医院派驻行政管理和科室骨干等人才梯队至区域性医疗中心,推进紧密型医联体建设。

在技术资源下沉方面,医联体单位嘉定区中心医院借助仁济医院“消化病中心”“泌尿外科诊疗中心”“自身免疫性疾病中心”等国家临床重点专科及其他优势学科加快嘉定区中心医院消化内科、泌尿外科等科室学科发展,积极创建三级综合性医院。

在服务资源下沉方面,专家名医下基层、走社区,将仁济医院高质量医疗服务带到社区中,真正实现老百姓家门口看专家的愿景。仁济医院西院区以“名医工作室”的形式开展“基层首诊,双向转诊”工作5年,目前已取得了阶段性成效。

优势学科飞入寻常百姓家,家门口就医更便捷

仁济医院发挥优势学科的力量,将高质量的医疗服务送至老百姓家门口,极大提升了医联体单位及当地基层医疗的救治能力及服务能效。

2018年4月,仁济医院建立了以仁济医院为中心的心肌梗死网络区域医联体,覆盖周边16家二级医院及社区卫生服务中心。通过智慧分级双向转诊平台,主动将心梗稳定期患者转诊至医联体病房(仁济-安达医联体心内科联合病房、仁济-杨思医联体心内科联合病房)接受后续治疗及康复,并派专人在联合病房内进行每周2次现场查房。3年来,心内科医联体双向转诊1059人次,其中从仁济医院下转医联体723人次(68%),从医联体上转仁济医院336人次(32%)。

打通医疗信息断头路,发挥互联网医院数字化力量

仁济医院现已建成可支持无缝转诊的信息平台。通过一键转诊系统,安达医院、长航医院、杨思医院等医联体单位可预约医技协助及实时转诊;随着数据随转诊落地,进一步打通了诊疗全流程的数据信息共享,支持转诊各类信息实时查看。

仁济医院已搭建集多种应用为一体的远程会诊平台,支持会诊预约、会诊邀请、会诊确认、会议室创建、在线读片,多方视频等应用,全方位满足会诊所需的全流程服务。

此外,仁济医院创新性提出基于区块链的医联体电子病历共享服务,通过医联体内医院对患者电子病历的加密、上链、存储、传输等步骤的实现,进一步扩大医联体内电子病历共享的业务范围并提升共享过程中的安全水平,入选国家网信办、国家卫健委、国家区块链创新应用试点单位“区块链+卫生健康”。


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