近日，上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科联合消化科和麻醉科，巧用胃镜救治一名因误吞巨大尖锐鱼骨致气管损伤的患者。取出的鱼骨长4厘米、宽2.5厘米，两端带刺。目前，患者已康复出院。

64岁的汤先生与家人外出聚餐时，不小心误吞了一根黑鱼鱼刺。他尝试了喝醋、吞饭团等“土办法”，无奈都无济于事。在先后辗转了3家医院以后，汤先生来到上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科就诊。胸部CT检查显示，鱼刺卡在了汤先生的食管胸段，尖端已刺入气管，卡在气管和主动脉附近。

经胸外科、消化科和麻醉科会诊后，医生们提出了两种方案：一是尝试用胃镜将鱼刺取出，二是通过外科手术将鱼刺取出。胃镜取异物虽然创伤较小，但面对像汤先生这种已刺破气管、临近主动脉的食管异物，难度不小，一旦伤及主动脉，很有可能危及生命。但做外科手术，患者将要承受更大的创伤。

经再三斟酌，医生们决定在做好应急预案的前提下，先尝试通过胃镜取出异物。考虑到异物的位置特殊，胃镜操作安排在手术室内进行，随时做好应急开胸准备。

当日，在静脉麻醉下，由消化内科赵树靓主治医师操作胃镜，仅用30秒，即将长4厘米、宽2.5厘米的鱼骨取出。待确认食管穿孔处无明显活动性出血和漏气后，手术顺利完成。观察一天后，患者顺利出院。

仁济医院胸外科富皓白副主任医师表示，虽然操作过程仅半分钟，但准备应急预案足足花了近3小时，包括气管插管麻醉、胸腔镜手术和体外循环手术等全套准备工作。

仁济医院胸外科主任赵晓菁提醒民众，进餐时一定要专注，不要讲话，细嚼慢咽，尤其是吃鱼、鸡、鸭、螃蟹等食物时，更要仔细，避免误吞。一旦发生鱼刺卡喉的情况，一定要停止进食，立即去正规医院就诊，切忌用吞饭团、喝醋等“土办法”处理。就诊时，应尽量准确地将不适感最明显的部位告知医生，以便医生能尽快找到食管异物。通常，绝大多数异物可通过喉镜或胃镜取出。部分位置特殊的食管异物可能需要通过外科手术方能取出。