“医生说我恢复得很好，努力把身体养好，今后才能再拥有健康的宝宝。”今天上午，来自广州的胡女士在上海市胸科医院专家门诊复诊。看到各项检查结果都很好，让她对新生活充满了期待。

一个月前，当时还是“准妈妈”的胡女士在产检时发现胸腔内巨大肿瘤，不仅被迫放弃继续“孕育宝宝”，还被“死亡”阴霾笼罩。经检查，巨大的肿块几乎占据胡女士整个胸腔，左侧肺组织都被完全压缩，穿刺结果提示胡女士患的是B3型胸腺瘤。她辗转多家医院就诊，都因为肿块巨大，心、肺、大血管等都已有侵犯，手术风险巨大。深陷痛苦和绝望之时，她通过胸科医院的互联网医院找到了上海市胸科医院方文涛主任。在胸外科纵隔亚专科用精准的诊断和治疗下，救她于“水火”，为她赢得未来。

胸腺瘤是前纵隔最常见的一类肿瘤，手术切除是主要治疗方法。但是，局部进展期的胸腺肿瘤往往侵袭范围广，直接手术切除非常困难。医生们一般会先选择化疗做诱导治疗，让肿瘤“变小”，提高手术切除率。在充分评估了患者对生育的愿望、胸科医院临床研究结果及临床经验后，方主任为胡女士制定了激素治疗方案。因为，既往无论是胸科医院的临床经验，还是国外的文献报道，都有激素治疗有效促使肿瘤缩小的先例。

       按照医嘱服药两个月后，胡女士的肿块明显缩小了！通过便捷的互联网医院系统，方主任明确了她的病情，告诉她“可以手术了。”那个时候，胡女士体内的肿块虽然已缩小，但仍然是个直径近20厘米的“大家伙”，且侵犯周围血管、神经和左肺，还长进了心包膜内，手术风险非常高。更让人担心的是，她的胸膜上也有一个病灶，是转移，还是肿瘤的延伸？为应对各类情况，医生们制定了充分的手术方案与应急预案，来打这场“硬仗”！

手术当天，方文涛主任带领团队先进行了胸骨正中切口纵隔肿瘤切除术。术中探查发现，胸膜上的病灶只是胸腺瘤的延续，没有出现肿瘤的胸腔播散，这让手术团队松了一口气。然而，胸腔内侵犯黏连的情况比预想得还严重！经过细心操作，手术耗时3小时后顺利完成。术后次日，胡女士就转回了普通病房，恢复得很快。

       据方文涛主任介绍，相比肺癌、食管癌等胸部肿瘤，胸腺肿瘤相对少见，但病理分型较为复杂。对于一般的胸腺肿瘤，参考中国抗癌协会胸腺肿瘤专委会制定的《胸腺肿瘤整合诊治指南》进行诊疗，通常可以获得很好的疗效，但有时会遇到一些“非常规”且有个体化需求的患者，这时就应该结合最新的临床研究进展，精准施策，力求达到最佳疗效。