预防宫颈癌,二价、四价、九价HPV疫苗怎么选

在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。如今,很多人已经知晓接种HPV疫苗可以预防宫颈癌,但目前市面上的HPV疫苗有二价、四价和九价三种类型,该怎么选呢?

 

HPV有130多种  两种类型与宫颈癌最相关

人乳头瘤病毒(HPV)是一种自然界常见的病毒,常存在于皮肤及黏膜。目前已分离出的HPV达130多种,不同的型别有不同的临床表现:

(1)HPV 1、2、3、4、7、10、12、15等,与寻常、扁平、跖等相关;

(2)HPV 5、8、14、17、20、36、38,与状表皮发育不良有关;

(3)HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等,与生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜感染有关;

(4)HPV-16、18、30、31、33、35、39、53,与宫颈癌直肠癌口腔癌扁桃体癌等相关。

宫颈癌的病因与HPV高危亚型感染相关,最为密切的是HPV16型和18型,其中HPV16亚型诱发癌变的潜力最大。

 

接种HPV疫苗是最有效的保护方法

目前我国可以接种的HPV疫苗有二价、四价和九价疫苗。建议可以根据自己的年龄和经济情况,并结合当地疫苗供应情况选择打何种疫苗。

三种疫苗的预防类型、预防效果、适种人群详见下图:

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问:已经接种了二价HPV疫苗,听说四价、九价疫苗更好,还可以再接种吗?

答:可以接种,但没有必要。因为与宫颈癌相关性最大的是HPV16型和18型,二价疫苗包含的就是这两种类型了。再加上疫苗只能预防70%的HPV感染,并不是所有的HPV都能预防。所以降低最高危病毒的感染概率,是HPV疫苗最重要的作用。


问:打了第一针,一直约不到后面第二针,超过接种时间再接种会影响效果吗

答:没关系,只要将未接种的剂次补齐即可,建议至少在一年内完成所有接种。

 

问:打了疫苗后多久可以备孕?

答:通常适龄女性注射宫颈癌疫苗需要进行3次注射,分别是0、1、6月,建议注射期间不要怀孕,完成接种后3-6月备孕最为安全,怀孕和哺乳期不建议接种宫颈癌疫苗。

 

问:国产疫苗好,还是进口疫苗好?

答:同样有效。目前国产HPV疫苗主要针对16和18两种亚型,国产疫苗相对进口疫苗性价比较高,国产疫苗打两次即可,进口疫苗要接种三次才能完成免疫。

 

 特别提醒:由于目前的HPV疫苗并不包含所有高危HPV型别,所以接种疫苗不能代替宫颈癌筛查,接种疫苗后仍需定期接受防癌筛查。


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