严重缺氧 命悬一线!上海仁济医院成功救治一例重症肺动脉高压患者

66岁的老郭于6年前开始经常胸闷,尤其在活动后气促,被确诊为干燥综合征继发肺动脉高压。膜性肾病,长期服药控制。三个多月前,老郭出现活动后胸闷、气喘的现象,当时未引起足够重视。之后,他因症状加重去医院做心脏超声检查,提示重度肺动脉高压(收缩压118mmHg)伴中重度三尖瓣反流,继发性右房室增大,极少量心包积液,心衰指标达5000以上(正常值应小于100)。经多方打听,老郭来到仁济医院沈节艳教授的专家门诊求治。

经检查,老郭被确诊为肺动脉高压恶化加重期,情况危急,命悬一线。沈节艳带领团队紧急为老郭进行了中心静脉穿刺置管术,同时积极组织抢救,严密观察病情,随时调整药物治疗方案。经过一个月的积极救治,老郭的病情明显好转,生命体征逐渐稳定,无胸闷、气促,精神状态良好,终于在牛年春节前康复出院。为表达感激之情,老郭特意定制了锦旗,专程送到沈节艳的专家门诊。

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专家介绍,肺动脉高压的病因非常复杂,涉及五大类三十多种疾病。如果不积极治疗,患者的平均存活时间不到3年,75%的患者会在确诊后的5年内死亡。该病的平均发病年龄仅为36岁,75%的患者为20~40岁青壮年人。

沈节艳主任特别提醒,肺动脉高压的致残率和病死率均很高,应引起高度重视。出现不明原因气促、胸闷、干咳、水肿、晕厥等症状者应立即就医,查明原因,积极治疗。若确诊为肺动脉高压,患者也不必过于紧张,目前针对不同病因有不同的治疗方法。近两个月内,仁济医院心内科先后救治了十几位病因不同的肺动脉高压患者,通过个性化治疗后,均取得较为满意的疗效。