32岁小伙高空坠落、骨盆骨折,上海仁济医院成功实施复杂C型骨盆骨折微创手术

袁蕙芸 叶佳琪  发布于:2019年4月3日 20:54 

近日,上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科主任董宇启与黄平医师联合完成该院首例使用骨盆随意复位架和机器人导航辅助的复杂骨盆骨折微创手术。患者是一名32岁的男青年,因从高空坠落导致盆骨骨折、全身多处挫伤,损伤严重程度评分达27分,属于危重伤,治疗难度极大。与传统骨盆骨折手术创伤大(手术切口长达20厘米)、出血多、术后并发症多不同,这种全新的手术方式非常微创,患者术中几乎无出血,术后仅留下几个2厘米切口,短短几天便康复出院。

上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科主任董宇启表示,近年来,由于车祸及工伤造成的复杂骨盆骨折的病例不在少数。骨盆结构复杂,传统开放手术通常需要做20厘米左右的切口,还需要广泛的组织分离才能勉强暴露骨折部位,手术难度大、创伤大、出血多,且易出现神经、血管损伤,伤口感染等并发症,死亡率高,致残率也高。接诊该患者后,科里医生进行了深入讨论,最终决定为患者实施骨盆随意复位架和机器人导航辅助的微创手术。手术时,主刀医生黄平先将患者的健侧骨盆用长螺钉固定在手术床上,然后在透视下操作骨盆随意复位架,复位其患侧骨盆,并纠正垂直和其他方向上的移位,最后在机器人的辅助下精准置钉,固定骨盆,成功完成骨盆骨折的微创复位与固定。手术历时2.5小时,术中几乎无出血,术后无并发症,患者身上仅留下几个2厘米左右的小切口,恢复状况良好。

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       董宇启主任介绍,微创骨盆矫正复位系统配合天玑机器人,实现了复杂骨盆骨折经皮复位及固定,克服了切开复位创伤大、风险高的缺点,既确保了骨折部位的精准复位与固定,又大大降低了手术风险,缩短了手术时间,患者出血少、恢复快,是真正意义上的微创治疗。

据悉,仁济医院近年在创伤骨科治疗领域不断探索突破,于2019年3月加入“301环骨盆微创救治联盟”,成为该联盟的常务理事单位。本次手术采用的微创骨盆矫正复位系统正是该联盟的核心微创技术之一,也是仁济医院今年重点开展的项目之一。该手术的成功开展标志着仁济医院院骨科智能手术迈入新阶段。